A) INFORMACIÓN ANATÓMICA Y BIOMECÁNICA DE LA
ARTICULACIÓN INTERFALÁNGICA
Tipo de
articulación: Articulación troclear. Solo un grado de
libertad.
Superficies articulares.
Convexa: la cabeza de la falange proximal.
Cóncava: la base de la falange distal que le corresponde, está
excavada por dos pequeñas cavidades glenoideas que se encajan sobre las dos
carillas de la tróclea.
Amplitud de movimientos: La amplitud de la flexión en las articulaciones interfalángicas
proximales sobrepasa los 90º. La amplitud aumenta del II al V dedo, alcanzando
135º en el dedo meñique.
La flexión para las articulaciones interfalángicas distales es
inferior a 90º. La amplitud aumenta del II al V dedo, alcanzando 90º en el dedo
meñique.
La extensión
activa para las articulaciones interfalángicas proximales y distales es
prácticamente inexistente. En las articulaciones distales puede llegar a 5º.
Plano de tratamiento: sobre la superficie convexa de la cabeza de la falange proximal.
 |
| Movimiento de flexoextensión |
Sensación terminal: firme
Deslizamientos: Regla cóncava
Posición
Cero: Eje
longitudinal del metacarpiano y de la falange correspondiente forman una línea
recta.
Posición de Reposo: Ligera flexión
Posición de Bloqueo: IFD, IFP y MCF I: extensión máxima
Patrón Capsular: Limitación de la movilidad en todos los sentidos con una ligera
mayor limitación hacia la flexión
Ejes del
movimiento: un eje de
movimiento.
1.- Eje transversal
que atraviesa la cabeza de la falange en su parte convexa, movimientos de Flexión
– extensión en el plano sagital.
B) TÉCNICAS INTERFALANGICAS
1.- Tracción articulaciones interfalángicas
Colocación del paciente:Paciente sentado en una posición cómoda. Muñeca relajada e interfalángicas en posición de reposo (ligera flexión e inclinación cubital
Colocación del fisioterapeuta: El
fisioterapeuta sentado o de pie, sujetando el brazo del paciente de la mano que
queremos tratar contra su cuerpo, de forma que éste no quede colgando. La mano
en pronación, fijando el lado cubital o radial (en función de la movilización)
contra su cuerpo. Para las tracciones de la V y IV falange, el fisioterapeuta fija el lado
radial de la mano a tratar contra su cuerpo. Para las tracciones de la III y II falange, el
fisioterapeuta fija el lado cubital de la mano a tratar contra su cuerpo
Fijación: la mano izquierda fija la falange proximal
haciendo una pinza con el pulgar y el dedo índice, lo más cerca posible de la
interlínea entre el la falange proximal y la falange medial (en el caso de
hacer tracción de las articulaciones interfalángicas entre la falange proximal
y medial), o bien lo más cerca posible de la interlínea entre la falange medial
y la falange distal (en el caso de hacer tracción de las articulaciones
interfalángicas entre la falange medial y la falange distal).
Procedimiento: La mano derecha toma la falange
medial, con el pulgar y el dedo índice haciendo pinza, en su cara radial
cubital. Se realiza una tracción en
dirección perpendicular al plano de tratamiento, que está situado en la cabeza
de la falange proximal (en el caso de tracción entre las articulaciones
interfalángicas proximal y medial), o en la cabeza de la falange medial (en el
caso de tracción de las articulaciones interfalángicas medial y distal).
Objetivo de la técnica: disminuir dolor y tratar la hipomovilidad
de la articulación.
2.- deslizamiento palmar/dorsal de
las falanges 2ª y/o 3ª
Colocación del paciente: Paciente sentado
en una posición cómoda. Muñeca relajada e interfalángicas en posición de reposo
(ligera flexión e inclinación cubital).
Colocación del fisioterapeuta: El
fisioterapeuta sentado o de pie, sujetando el brazo del paciente de la mano que
queremos tratar contra su cuerpo, de forma que éste no quede colgando. La mano
en pronación, fijando el lado cubital o radial (en función de la movilización)
contra su cuerpo. Para los deslizamientos de la V y IV falange, el fisioterapeuta fija el lado
radial de la mano a tratar contra su cuerpo. Para los deslizamientos de la III y II falange,
el fisioterapeuta fija el lado cubital de la mano a tratar contra su cuerpo.
Fijación: la mano izquierda fija la falange
proximal haciendo una pinza con el pulgar y el dedo índice, lo más cerca
posible de la interlínea entre el la falange proximal y la falange medial (en
el caso de hacer tracción de las articulaciones interfalángicas entre la
falange proximal y medial), o bien lo más cerca posible de la interlínea entre
la falange medial y la falange distal (en el caso de hacer tracción de las
articulaciones interfalángicas entre la falange medial y la falange distal).
Objetivo de la técnica
Deslizamiento palmar: Incrementar los grados de flexión de la
articulación.
Deslizamiento dorsal: incrementar los grados de extensión de la
articulación.
VIDEO DESLIZAMIENTO PALMAR DE LA ARTICULACIÓN INTERFALÁNGICA
VIDEO DESLIZAMIENTO DORSAL DE LA ARTICULACIÓN INTERFALÁNGICA
